Хірургічні операції в травматології

Ендопротезування суглобів

Перевірка ендопротезування суглобів

Операції з ендопротезування суглобів (артропластика)

Ця операція передбачає повну заміну патологічно модифікованих, деформованих або зруйнованих суглобів, а також їх окремих складових ендопротезом.

Ендопротез – це система, імплант або внутрішній протез, який замінює всі основні функції суглобів.

Показання до ендопротезування

Якщо природна функція суглоба порушена, відбулося зміщення і у пацієнта виникає стійкий больовий синдром, який погіршує якість життя людини. Більшою мірою консервативне лікування при захворюваннях суглобів не дає довготривалих позитивних результатів. Тоді ця операція із заміни суглоба допомагає виключити розвиток суглобових патологій та повернути людині природну рухливість.

Ендопротезування проводять при таких суглобових патологіях:

  • деформуючі артрози 3-4 ступеня;
  • тяжкі травми суглобів (переломи), які можуть призвести до інвалідності;
  • асептичний некроз голівки стегнової кістки;
  • кістоподібна перебудова;
  • дисплазія суглоба;
  • при артритах – псоріатичний, ревматоїдний, ревматичний,подагричний;
  • при хибних суглобах шиї стегнової кістки;
  • при захворюванні Бехтерєва.

Протипоказання до ендопротезування:

  • декомпенсовані хвороби внутрішніх органів;
  • гнійна інфекція, заразне ураження суглоба;
  • якщо є судинні захворювання кінцівок;
  • алергічна реакція на кілька подразників одночасно;
  • імунодефіцитні захворювання;
  • крихкість кісткової тканини (остеопороз, незрілість скелета);
  • недоступність кістковомозкового каналу стегнової кістки;
  • ожиріння III ступеня;
  • при парезах, паралічах.

Які бувають ендопротези

На сьогодні сучасні технології дозволяють виготовити ендопротез буквально всіх суглобів, але в більшості випадків проводиться ендопротезування великих суглобів кінцівок. Найпоширеніші операції – ендопротезування тазостегнового, гомілковостопного, колінного суглобів, а також плечового, ліктьового суглоба, рідше – дрібніших суглобів кінцівок (руки, стопи).

Ендопротезування суглобів

Ендопротезування суглобів в Дієво:

  • Заміна суглоба цілком (повна заміна) та однополюсне;
  • Заміна зношеного ендопротезу на новий (первинне, повторне, ревізійне);

Ендопротезування проводиться з використанням ендопротезів з різних матеріалів (метал, кераміка, полімери), з цементною, безцементною або гібридною методикою фіксації.

Підготовка до ендопротезування

Для того, щоб Вам була призначена операція з ендопротезування, необхідно пройти ретельне діагностичне та лабораторне обстеження:
рентгенографія суглоба, аналізи крові, сечі, ЕКГ, консультації вузьких спеціалістів.

Тим пацієнтам, які перебувають у стадії загострення інфекційного, хронічного захворювання необхідно повне одужання або досягти стійкої ремісії стану. Лікарями рекомендується проходження передопераційної реабілітації, яка націлена на закріплення м’язів, зв’язок та вдосконалення кровообігу.

Хід операції

Операція ендопротезування великих суглобів ведеться, як правило, під наркозом або спинальною анестезією. Техніка виконання підбирається індивідуально, все залежить від суглоба, який буде прооперований.

  • Ортопед – хірург, за допомогою розтину м’яких тканин забезпечує доступ до суглоба;
  • Другим етапом є роз’єднання суглобових кінців та надання кісткам необхідної форми для вживлення імплантів;
  • Потім проводиться установка та фіксація компонентів ендопротезу та ушивання м’яких тканин.

Реабілітація після ендопротезування суглобів

Як правило, реабілітаційні заходи починаються на другу добу після операції ендопротезування, а іноді і через 12- 14 годин (залежно від рекомендацій хірурга).
У кожному випадку тривалість перебування в стаціонарі та реабілітаційний період залежить від проведеної операції та наданих рекомендацій ортопеда- хірурга.

Ендопротезування у Києві в Дієво центрі передбачає повний перелік послуг:

  • консультація ортопеда-травматолога
  • підбір ендопротезу;
  • проведення ендопротезування кульшового, колінного суглобів кваліфікованими спеціалістами з великим досвідом проведення даних операцій;
  • перебування у стаціонарі, медсестринський догляд, лікарський нагляд, ранні реабілітаційні заходи;
  • повний курс післяопераційної реабілітації.

Відділення ортопедії та травматології в Дієво центрі працює відповідно до сучасних світових стандартів та вимог.