Лікування простати

Хірургічне лікування нетримання сечі

Стрессовое нетримання сечі – це мимовільне виділення сечі з сечового міхура при підвищенні внутрішньоміхурового тиску. Цей вид нетримання сечі часто зустрічається у жінок середнього та похилого віку. Іноді ця хвороба зустрічається й у чоловіків після різних хірургічних втручань на простаті, сечовому міхурі, а також при неврологічних захворюваннях, що супроводжуються порушенням іннервації сечового міхура та сфінктера.

Нетримання сечі виникає при перевищенні внутрішньоміхурового тиску над внутрішньоуретральним. Часто проблема проявляється при кашлі, чханні, сміху, швидкій ходьбі, піднятті тяжкості. При цьому відбувається підвищення внутрішньочеревного тиску і, відповідно, внутрішньоміхурового. Цю хворобу також називають “нетриманням напруги”.

Ця хвороба є не лише гігієнічною проблемою, а ще й соціальною. Нетримання сечі дезадаптує жінок. У сексуально активному віці жінки не можуть знайти собі статевого партнера, оскільки соромляться своїх проблем із сечовипусканням. За статистикою, близько 25% жінок віком більше 45 років страждають тією чи іншою мірою від нетримання, але лише 3% з них звертаються за медичною допомогою. Частота нетримання сечі збільшується із віком.

Серед діагностичних методів необхідно виділити такі, як огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі, кашльовий тест і прокладочний тест. Серед додаткових методів використовують уретроцистографію, ультразвукове дослідження, уродинамічне дослідження, МРТ.

За ступенем тяжкості хвороби розрізняють:

  • легкий ступінь – втрата сечі при кашлі, чханні, тяжкому фізичному навантаженні;
  • середню ступінь  – нетримання сечі при ходьбі, бігу, різкому вставанні;
  • тяжкий ступінь – нетримання у спокої, без напруги.

Стресове нетримання сечі – лікування

Лікування може бути як консервативним, і оперативним. Консервативному лікуванню підлягають пацієнти з легким ступенем нетриманням. При цьому лікування проводиться за двома основними напрямками – підвищення тонусу замикального апарату сечового міхура і гальмування активності детрузора. До консервативних методів відносяться медикаментозне лікування-адреноміметиками та естрогенами, а також гімнастика для зміцнення м’язів промежини.

На сьогоднішній день найбільш ефективним методом лікування стресового нетримання сечі середнього та тяжкого ступеня є хірургічний метод. В даний час застосовуються малоінвазивні методики, засновані на проведенні за уретрою синтетичної стрічки з біологічно інертного матеріалу.

Стрічка розміщується у вигляді гамака, підвішуючи уретру та посилюючи замикальну функцію сфінктера. Виконання цих операцій можливе під місцевою та епідуральною анестезією. Це дає можливість контакту з хворою під час операції, завдяки чому можна здійснити регулювання ступеня натягу стрічки. При тяжкому ступені хвороби, коли слінгові операції не дають бажаного ефекту, можливе встановлення штучного сфінктера сечового міхура.

Прайс з урології

Ознайомитись з вартістю послуг з урології можна тут.

Прайс носить ознайомчий характер і не може бути використаний для підтвердження розрахунку.