Виразка шлунка і 12-палої кишки
Це хронічне захворювання, яке виникає в результаті порушення механізмів регуляції шлункової секреції.
Що таке виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки
При попаданні в порожнину шлунка соляної кислоти, різних ферментів відбувається пошкодження або виснаження захисного шару стінки шлунка. З’являється ерозія, а потім виразка.
Кислий вміст шлунка потрапляє в 12-палої кишки. Виникає запалення – дуоденіт, також в її слизової можуть розвиватися ерозії і виразки. Особливе значення в розвитку проблеми надається мікробам – Helicobacter pylori, які посилюють і провокують пошкодження слизової, як шлунка, так і 12-палої кишки.
Хронічний характер патології передбачає чергування загострень і ремісій.
Причини виразки шлунка
- наявність в організмі бактерії Helicobacter pylori, зниження місцевого імунітету в шлунку,
- обтяжена спадковість,
- дисбаланс між захисними факторами слизової оболонки шлунка і його секрецією,
- тривалий прийом деяких лікарських препаратів.
Фактори, які сприяють появі виразки
- стреси,
- фізичні перенапруги,
- вплив алкоголю,
- куріння,
- вживання шкідливих продуктів ( гостре, копчене, смажене),
- порушення режиму харчування.
Симптоми, якими проявляється виразкова хвороба при наявності виразки
Головним симптомом є біль, в залежності від характеру болю можна зрозуміти, де саме локалізується виразка. Час виникнення больових відчуттів також важливо. Для виразкової хвороби з локалізацією виразки в шлунку характерні так звані “голодні болі”, які з’являються натще, а також через кілька годин після їжі.
Якщо вражений кардіальний відділ шлунка (він примикає до стравоходу), то больові відчуття виникають ближче до сонячного сплетіння через 20 хвилин після їди. Біль може пошириться на грудну клітку в області серця, що може збити з пантелику, прийняти за серцевий напад під час спроби самодіагностики. Немає больового синдрому після фізичного навантаження.
Поразка виразкою відділу шлунка ближче до 12-палої кишки, викликає тривалу гостру біль, іноді до 40 хвилин і більше. Біль з’являється через 1год після їжі. Може виникати вночі. Часто виникають такі симптоми: нудота, відчуття здуття, блювота. Виразка цієї локалізації в 5 – 10% малігнізується.
Характер болю при виразці 12-палої кишки характеризується тим, що вона з’являється через 1,5-2 години після їжі, часто вночі. Ця локалізація виразки частіше зустрічається у чоловіків до 40 років. Часто пацієнтів турбують запори. Підвищене газоутворення.
Ускладнення виразки
Якщо не займатися лікуванням, можуть розвинутися ускладнення виразкової хвороби:
- Перфорація виразки – прорив стінки шлунка наскрізь.
- У разі пошкодження кровоносної судини в стінках або на дні виразки виникає кровотеча.
- Звуження виходу з шлунка, скупчення там їжі призводить до стенозу пілоричного відділу шлунка.
- Ріст злоякісної пухлини.
Методи діагностики виразки шлунка
- Для того, щоб поставити остаточний діагноз, необхідно пройти езофагогастродуоденоскопію (ФГДС), більш поширена назва – гастроскопія.
- Тести на визначення Helicobacter pylori, лабораторне дослідження сечі, крові і калу.
- УЗД не дозволяє встановити діагноз виразкової хвороби.
- Хірургічне лікування (операція з видалення виразки шлунка).
