
Жировий некроз (олеогранульома)
Олегранулема – це доброякісна пухлина, яка супроводжується розвитком вогнищ некрозу (відмирання клітин) в жировій клітковині грудей. Якщо оцінювати вид за зовнішніми ознаками, то велику схожість має з злоякісною пухлиною.
Причини утворення
Розвиток олеогранулеми розвивається в слідстві механічної дії, травм, забитих місць грудей, запальні процеси, гормональні порушення, реакція на введення сторонніх предметів (шовний матеріал, мазі, силікону, імпланти, гелі, вазелін).
Після контакту тканин молочної залози з чужорідним компонентом, проявляється захисна запальна реакція (реактивне або асептичне запалення).
Як виглядає клінічна картина захворювання?
Як правило протікає безсимптомно. Але в міру зростання освіти або ущільнень, у жінки з’являються больові відчуття, дискомфорт, горбиста поверхня молочних залоз. Виявляються ущільнення.
На поверхні шкіри над пухлиною може з’явитися почервоніння або виникнути виразки. У випадках, коли хвороба запущена, через свищі назовні відбувається виділення гною.
Діагностика
При діагностиці необхідно відокремити олеогранулем від злоякісних пухлин. Попередньо припустити захворювання на олеогранулем можна, якщо у пацієнтки в анамнезі було оперативне втручання, в тому числі косметичних, втручань на молочних залозах.
Велика або підвищена ймовірність виникнення олеогранулеми у жінок з великим об’ємом грудей і у жінок похилого віку.
Для постановки діагнозу призначається мамографія і УЗД. Для уточнення діагнозу проводиться біопсія, гістологічне та цитологічне дослідження.
Лікування
Так як при олеогранулеми відбувається некротізація (відмирання) тканин, консервативне лікування не представляється можливим. Проводиться лікування тільки шляхом хірургічного втручання. Це органосохраняющая операція, тобто, видаляються лише пошкоджені тканини. Тільки в особливо запущених випадках, операція стає технічно складною.